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第158节(2/3)

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因为病毒心肌炎这个病如果不引起重视的话,很可能会导致猝死,所以是宁杀错也不放过。

于是孙浩也格外好奇起了那个小孩儿到底是不是病毒心肌炎。

病毒心肌炎最怕的就是误诊和耽误治疗,如果发现的及时,还是有许多病人也是能够痊愈的。

等苏茂言送走了小孩儿和新手妈妈之后,孙浩已经对苏茂言佩服的五投地了。

过了一会儿,这位新手妈妈就带着小孩的检查结果回来了,从苍白的脸来看,估计苏茂言的判断方向是没有什么问题的。

她刚刚也没忘记去摆渡上面查了一,病毒心肌炎这个病现在还没有特异的治疗办法。

“谢谢王导!”孙浩是真的有激动。

苏茂言接过单,发现心电图的结果果然是明显的心律失常,心脏损伤标志的检查结果也证明了他的猜测,再加上心脏彩超和血、大便的检查结果,果然是病毒心肌炎。

来的病人都不怎么需要检查,基本上苏茂言都能判断,因为不是什么棘手的病。

王群笑着:“你也别兴的太早,你苏师兄看着非常好说话,但是在带人这方面还是很严格的,如果你偷懒或者不认真,估计他会直接把你给我扔回来,一面都不留的。”

王群看他那副依依不舍的样,失笑:“你要是真的舍不得你苏师兄,我倒是可以偶尔放你去跟着他学一学。”

病毒心肌炎的误诊率其实特别,因为在判断上也不像是其他病一样有非常明显的标准,所以得结合临床上的表现来一同考察。

可惜他来这么没没脸的事,所以只能睁睁的看着苏茂言完成了第一人民医院的坐诊,跑去万安堂继续给病人看病了。

孙浩双立刻就放光了!

比如小孩儿总哭的这个症状,一岁左右的小孩,本不懂得表达自己的绪,他不舒服了就哭,可能是夜啼,也有可能是其他的病,所以判断并不容易,就算是开检查单,也得有个方向,总不可能摸不着脑的让病人把心肝脾肺肾都去检查一番吧?

“那现在要怎么办?”新手妈妈着急的问

没有苦功夫,是绝对不可能到这一的。

新手妈妈见苏茂言抬起了,立刻问:“苏医生,是病毒心肌炎吗?”

如果换成是他的话,估计就会耽搁小孩儿的病了。

苏茂言:“没错。”

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孙浩,觉得跟在苏茂言边真的是受益匪浅,不仅是因为苏茂言会给他详细的分析病人的况,也是因为苏茂言的思维非常开阔,但是在开阔的基础上又能作为极为准。

苏茂言安这位新手妈妈:“现在就检查结果来说,孩的心脏还没有现增大的况,我也没有听见心包的声和肺罗音,说明孩于发病的早期阶段,病比较轻微,现在考虑给予抗病毒和营养心肌的治疗,一般不会有大的问题,你先放宽心。”

苏茂言见状:“你也不用妄自菲薄,你现在没有判断来,可能是因为你还没有坐在这个位置上,一旦你坐上来了,就发现其实也不是那么难,最要的还是知识的积累不能放松,对于疾病的判断也不要过于的依赖影像学,要始终保持好判断的锐度。”

孙浩在心里给自己加油打气,总有一天他也要成为像苏茂言这样可以让病人信赖的医生!

他们研二之后,基本上就是跟着导师行临床实习,当年苏茂言是这样,他们也是这样,一直到研三毕业,会有将近两年的时间都跟着导师积累问诊的经验,他跟的导师就是王群,所以王群一发话,那他就有希望了!

孙浩再次,其实苏茂言讲的他都知,但是真正给人看病的时候,过去学的知识就好像一个也想不起来了,或者说是因为知的疾病太多了,所以更不太好判断。

只可惜四天的时间太短了,在目送着苏茂言离开的时候,孙浩简直都想上去抱住苏茂言的大让他多待几天了。

只是小孩儿的不比成年人,所以得更谨慎一

所以孙浩才那么崇拜苏茂言,就算是他研究生毕业了,估计也得抓瞎。

“一般来说,如果小孩儿有冒的况,而且在冒之后的一到两周之发生了心慌、心悸之类的况,都要优先考虑病毒心肌炎的可能。”


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